【熊猫时报讯】由国际联盟发起的新冠肺炎疫苗计划COVAX，目前有百多个国家参与，联盟代表与中国和欧盟的磋商亦取得进展，可是华府却表明不会参与，美国疾控中心更通知各州，准备在11月总统大选前分发疫苗。新疫苗全面投入使用，必须有充分临床数据支持，尚未确认安全可靠便仓卒推出，是一场危险赌博，外界普遍关注，华府会否不等齐临床测试结果，便大规模接种。COVAX计划旨在确保疫苗面世后公平分配普惠全球，弱小国家及地区亦能雨露均沾，华府拒绝参与，不利国际抗疫合作，助长疫苗民族主义，令人担心出现囤积疫苗和抬价的问题。COVAX现时涵盖9个疫苗项目，包括港大研发中的疫苗，港府应积极参与计划，同时亦要密切留意疫苗民族主义的影响。
美谋大选前推出疫苗 富国自私拖全球后腿
全球有百多个新冠肺炎疫苗研究项目，已经进入第三阶段大规模临床测试的不出10个。根据以往经验，疫苗通过第三阶段“试练”的成功率，平均只有一成半。西方富国财力雄厚，可以同时跟多间大药厂缔订双边协议，预早订购尚在研究中的疫苗，甚至订明药厂要优先供货；弱小国家及地区，单凭一己之力，根本无法像富国般渔翁撒网。COVAX一大目的，正是希望集腋成裘，确保弱小国家及地区也能取得疫苗，避免富国垄断囤积疫苗。
COVAX由世卫和全球疫苗免疫联盟（GAVI）等牵头，是一项协调全球疫苗融资及供应的计划。联盟支持多个有成功潜质的疫苗研究项目，并与不同药厂缔订采购协议。联盟取得疫苗后将公平分配，每个参与国家及地区，可以取得两成人口所需的疫苗剂量，优先用于医护、病人和老弱人士。若之后有更多疫苗供应，则优先用于疫情严重国家。目前COVAX涵盖9个疫苗研究项目，除了英国牛津疫苗及美国两款疫苗，港大和内地亦各有疫苗项目上榜。虽然港大疫苗项目仍处于初期阶段，然而能够被COVAX看上，足证本港科研水平和实力。早前港府交代疫苗采购方向，除了直接与个别药厂磋商，亦包括参与COVAX计划。
对穷国来说，COVAX是救命草，惟对富国而言，只是额外买保险，增加取得疫苗的机会，加上计划运作模式，某程度是要富国补贴穷国，富国参与诱因当然比弱国低很多。COVAX在融资方面一直未如理想，今年7月，疫苗联盟宣布有近百中低收入国家参与，可是西方富国反应并不积极，疫苗联盟要调整方案，降低对富国的要求，同时押后截止参与日期至本月中。欧盟高谈多边主义，在疫苗采购方面却被指跟美国相似，聚焦与大药厂签订双边协议，对COVAX的支持流于口头，直至最近疫苗联盟向富国妥协，欧盟才同意让成员国自行透过COVAX采购疫苗。美国的态度就更不合作，华府表明不会参与，理由之一是世卫“腐败”。
美国抗疫失败，总统特朗普诿过中国、世卫以至美国国内权威专家。华府宣布退出世卫，拖欠近亿元会费拒绝付款。白宫大搞疫苗民族主义，强调“美国优先”，豪掷百亿美元，投资多个疫苗项目，并在合约订明，疫苗面世后必须优先供应给美国，满足美方需要后，才可供应他人。早前美国几乎买断抗疫药物瑞德西韦供应，各国为之侧目，现在华府表态不参与 COVAX，可能威胁到未来全球疫苗供应和公平分配。
疫苗恐被垄断 港须加快采购
特朗普争取连任，再三向美国疾控中心（CDC），以及食品及药物管理局（FDA）施压，力求在11月大选前有疫苗可用。不少专家指出，以目前临床测试进度，多款候选疫苗都无法赶及在11月前推出，然而美国CDC向州政府发出的最新指示，却令人关注当局不会等待第三阶段临床测试结果，就准备在选前大规模接种。这根本就是拿公众健康和安全作为政治赌注，倘若不幸部分人出现明显副作用，甚至有可能助长全球反疫苗运动，妨碍日后疫苗接种和应用。
2009年猪流感大流行，疫苗面世初期，西方富国几乎垄断了所有供应，可幸病毒杀伤力有限，穷国没有疫苗亦未至于太糟，可是新冠肺炎的威胁绝非猪流感可比，倘若类似情况再次出现，将是穷国弱国的灾难。专家估计，倘若多款新冠肺炎候选疫苗都能通过第三阶段临床测试，明年底全球有机会量产出约20亿剂有效疫苗，可是如果西方富国再次“以本伤人”，以所有国民接种为优先，很多发展中国家及地区的疫苗供应将极度短供。疫苗联盟的专家便指出，假设每人要接种两剂疫苗，单是全美国和全欧洲就要用去17亿剂。美国拒绝参与COVAX，疫苗面世初期，大有可能出现囤积和抬价的问题，港府必须及早防范。内地疫苗研究多路并进，倘若研发成功，当然可以支援香港，然而港府亦须自行努力，加快疫苗采购进度，不能叹慢板。
来源：明报社评
